临床医学专业本科水平测试病理学【流行性乙型脑炎的典型病理变化】

不符合流行性乙型脑炎的典型病理变化的是

A.神经细胞变性坏死

B.淋巴细胞血管周袖套状浸润

C.蛛网膜下腔脓性渗出物聚集

D.噬神经细胞现象

E.脑软化灶形成

【正确答案】 C

【答案解析】 C选项是流行性脑脊髓膜炎的典型病理表现，其他选项都是流行性乙型脑炎的病理改变。（1）变质性改变：①神经细胞变性坏死：表现为胞体肿胀、尼氏小体消失，胞质内空泡形成，核偏位。重者神经细胞出现核浓缩、碎裂和溶解。变性、坏死的神经细胞周围常有增生的少突胶质细胞围绕，称之为卫星现象。小胶质、中性粒细胞侵入坏死的神经细胞内，称为噬神经细胞现象。②软化灶形成：病变严重时，灶性神经组织坏死、液化，形成染色较淡的筛网状病灶。

（2）渗出性改变：脑实质血管高度扩张、充血，血管周围间隙增宽，并有多量淋巴细胞呈袖套样浸润，称血管淋巴套。

（3）增生性改变：小胶质细胞增生，可呈弥漫性或形成局灶性的胶质结节，多位于小血管及坏死的神经细胞附近。

本题知识点：炎症